您的当前位置：首页 2023年产检刷医保卡还是自费

2023年产检刷医保卡还是自费

来源：吉感养生

第1种观点： 法律分析：怀孕期间检查费用，如果是职工医保，大部分费用可以报销，比如血常规，尿常规，心电图，肝肾功能，乙肝，丙肝，梅毒，艾滋病，彩超，胎心监护等都可以报销，但是报销检查次数是有限的，具体规定每个地区会不一样。如果是居民医保或者是农村合作医疗，孕期检查门诊费用是不会报销的，住院后生产费用，不管是什么保险都会报销一定的比例，职工医保报销要多一些。法律依据：《中华人民共和国城镇职工基本医疗保险条例》第二十个人帐户用于支付统筹基金支付范围之外的医疗费；个人帐户不足支付的，由本人自负。第二十九条严重疾病住院治疗的医疗费，按下列办法支付：（一）起付标准原则上控制在市、县、自治县从业人员上年度年社会平均工资的9％—11％。（二）最高支付限额原则上控制在市、县、自治县从业人员上年度年社会平均工资的3—5倍。（三）起付标准以上、最高支付限额以下的医疗费，主要由统筹基金支付，个人负担一定比例。对退休人员负担医疗费的比例，给予适当照顾。严重疾病的范围，起付标准、最高支付限额的具体标准，起付标准以上、最高支付限额以下医疗费的分担比例，由省确定。第三十条起付标准以下、最高支付限额以上的医疗费用，统筹基金不予支付。

第2种观点： 法律分析：产前检查费定额800元，在报销生育医疗费时合并支付；生育津贴按照女职工所在用人单位上年度职工月平均工资除以30天乘以产假天数计发，按下列标准发放，女职工正常生育的享受98天生育津贴，难产符合剖宫产指征实行剖宫产的增加15天，多胞胎生育的每多生育一个婴儿增加15天。女职工怀孕未满4个月流产的，享受15天生育津贴；怀孕满4个月流产(含引产及死胎娩、取出)的，享受42天生育津贴。本地生育定点医院生育的，不需要单独办理生育津贴报销手续。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第五十四条用人单位已经缴纳生育保险费的，其职工享受生育保险待遇；职工未就业配偶按照国家规定享受生育医疗费用待遇。所需资金从生育保险基金中支付。生育保险待遇包括生育医疗费用和生育津贴。

第3种观点： 法律分析：怀孕期间检查费用，如果是职工医保，大部分费用可以报销，比如血常规，尿常规，心电图，肝肾功能，乙肝，丙肝，梅毒，艾滋病，彩超，胎心监护等都可以报销，但是报销检查次数是有限的，具体规定每个地区会不一样。如果是居民医保或者是农村合作医疗，孕期检查门诊费用是不会报销的，住院后生产费用，不管是什么保险都会报销一定的比例，职工医保报销要多一些。法律依据：《中华人民共和国城镇职工基本医疗保险条例》第二十个人帐户用于支付统筹基金支付范围之外的医疗费；个人帐户不足支付的，由本人自负。第二十九条严重疾病住院治疗的医疗费，按下列办法支付：（一）起付标准原则上控制在市、县、自治县从业人员上年度年社会平均工资的9％—11％。（二）最高支付限额原则上控制在市、县、自治县从业人员上年度年社会平均工资的3—5倍。（三）起付标准以上、最高支付限额以下的医疗费，主要由统筹基金支付，个人负担一定比例。对退休人员负担医疗费的比例，给予适当照顾。严重疾病的范围，起付标准、最高支付限额的具体标准，起付标准以上、最高支付限额以下医疗费的分担比例，由省确定。第三十条起付标准以下、最高支付限额以上的医疗费用，统筹基金不予支付。

第1种观点： 法律分析：产检不能使用医保卡。一、企业职工基本医疗保险的保障范围主要是因病治疗而产生的医疗费用，孕妇产检不属于企业职工基本医疗保险支付范围，社保卡里的个人账户基金余额也只能是支付医保范围内的医疗费用自付部分。二、孕妇产检费用应纳入生育保险待遇支付范围，目前生育保险的医疗补助在生育保险待遇申请时实行定额支付。生育保险基金以生育津贴形式对单位予以补偿。包括生育营养补贴、围产保健补贴和一次性生育补贴。另外计划生育手术费也可用生育保险报销。法律依据：《中华人民共和国城镇职工基本医疗保险条例》第二十三条用人单位不得违反本条例规定为其从业人员或者其他人员增加个人帐户资金。第二十五条迁离本省或者在本省内流动的，个人帐户的资金余额可以转移使用;无法转移的，应当退还本人。划入统筹基金的基本医疗保险费，归原统筹单位全体参保人员所有，不予转移，也不退还。

第2种观点： 法律分析：因为只要参保人员正常缴纳社保费，社保局每月就会按其缴费比例往医保卡里打入一笔钱。所以这个月刷完了医保卡上的钱之后，参保人员只需要等到下个月社保局把钱打到医保卡上，就可以继续使用医保卡了。至于在社保局还没有把钱打到医保卡上的时候，参保人员要看病买药，就可以用现金或者其他方式来付款。而大家需要注意一点，个人是没法往医保卡个人账户里打钱的。不过即使医保卡上个人账户里的钱全部都用完了，也并不会影响到参保人员在住院时享受医保待遇。因为只要参保人员有按期缴纳社保费，医保没有断缴，就是可以正常享受医保待遇的。友情提醒：医保卡上钱用完了，以后门诊看病只能全自费了。若是住院的话，还是可以根据比例报销的。可根据自己的经济条件为自己再购买份商业医疗险做补充，以补充社保的不足。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第二条国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。第二十六条职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。第二十符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。衍生问题：医保卡里的钱用完了怎么办？当医保卡个人账户里的钱用完后，须由个人自负。个人自负段累计超过规定额度后，超过部分的医疗费根据医院类别，个人按不同比例承担，其余由统筹基金支付。市区参保人员在市区医保定点医院门诊、住院治疗，或在特殊病种指定定点医院进行特殊病种治疗时，应主动出示本人的《医保证历本》，使用医保卡刷卡结算。参保人员就医发生的医疗费，属于个人负担的由个人用现金支付，属于医保基金支付的由定点医院按规定记账后与市医保中心结算。

第3种观点： 法律分析：产检不能使用医保卡。一、企业职工基本医疗保险的保障范围主要是因病治疗而产生的医疗费用，孕妇产检不属于企业职工基本医疗保险支付范围，社保卡里的个人账户基金余额也只能是支付医保范围内的医疗费用自付部分。二、孕妇产检费用应纳入生育保险待遇支付范围，目前生育保险的医疗补助在生育保险待遇申请时实行定额支付。生育保险基金以生育津贴形式对单位予以补偿。包括生育营养补贴、围产保健补贴和一次性生育补贴。另外计划生育手术费也可用生育保险报销。法律依据：《中华人民共和国城镇职工基本医疗保险条例》第二十三条用人单位不得违反本条例规定为其从业人员或者其他人员增加个人帐户资金。第二十五条迁离本省或者在本省内流动的，个人帐户的资金余额可以转移使用;无法转移的，应当退还本人。划入统筹基金的基本医疗保险费，归原统筹单位全体参保人员所有，不予转移，也不退还。

第2种观点： 产检不能使用医保卡。企业职工基本医疗保险的保障范围主要是因病治疗而产生的医疗费用，孕妇产检不属于企业职工基本医疗保险支付范围，社保卡里的个人账户基金余额也只能是支付医保范围内的医疗费用自付部分。产检算正常出勤吗产检算正常出勤，怀孕女职工在劳动时间内进行产前检查，所需时间计入劳动时间。怀孕第1-6个月，每月可享受1天假期，用于妊娠确认以及健康培训等；怀孕第6-7个月，每个月可享受1天假期；怀孕第8个月，每月可享受2天假期；怀孕9个月以上，每月可享受4天假期，但其中2天已包括在预产假中。根据法律规定女职工在孕期不能适应原劳动的，用人单位应根据医疗机构的证明，予以减轻劳动量或者安排其他能够适应的劳动。对怀孕7个月以上的女职工，用人单位不得延长劳动时间或者安排夜班劳动，并应当在劳动时间内安排一定的休息时间。怀孕女职工在劳动时间内进行产前检查，所需时间计入劳动时间。【法律依据】：《中华人民共和国城镇职工基本医疗保险条例》第二十三条用人单位不得违反本条例规定为其从业人员或者其他人员增加个人帐户资金。

第2种观点： 法律分析:孕前检查可以用医保。对孕前检查是可以使用医保卡的,缴了生育保险才可以报销,如果您的医保内包含有生理保险,那么孕前检查是免费的,你检查时所有的单据最好保存下来,以后生孩子后连同生孩子的费用一起报销,不过需要在医保和生育险定点医疗机构才行的。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二条国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。第二十六条职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。第二十符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

第1种观点： 法律分析:怀孕检查是可以用医保卡的。如果你有在单位公司有正常缴纳社保的话，可以用生育险来报销。因为你社保缴费的费用中就包括了生育险。但如果是用了医保卡，那么这个费用就是由自己出的。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第四条中华人民共和国境内的用人单位和个人依法缴纳社会保险费，有权查询缴费记录、个益记录，要求社会保险经办机构提供社会保险咨询等相关服务。个人依法享受社会保险待遇，有权监督本单位为其缴费情况。第五条县级以上将社会保险事业纳入国民经济和社会发展规划。国家多渠道筹集社会保险资金。县级以上对社会保险事业给予必要的经费支持。国家通过税收优惠支持社会保险事业。

第2种观点： 法律分析：怀孕期间检查费用，如果是职工医保，大部分费用可以报销，比如血常规，尿常规，心电图，肝肾功能，乙肝，丙肝，梅毒，艾滋病，彩超，胎心监护等都可以报销，但是报销检查次数是有限的，具体规定每个地区会不一样。如果是居民医保或者是农村合作医疗，孕期检查门诊费用是不会报销的，住院后生产费用，不管是什么保险都会报销一定的比例，职工医保报销要多一些。法律依据：《中华人民共和国城镇职工基本医疗保险条例》第二十个人帐户用于支付统筹基金支付范围之外的医疗费；个人帐户不足支付的，由本人自负。第二十九条严重疾病住院治疗的医疗费，按下列办法支付：（一）起付标准原则上控制在市、县、自治县从业人员上年度年社会平均工资的9％—11％。（二）最高支付限额原则上控制在市、县、自治县从业人员上年度年社会平均工资的3—5倍。（三）起付标准以上、最高支付限额以下的医疗费，主要由统筹基金支付，个人负担一定比例。对退休人员负担医疗费的比例，给予适当照顾。严重疾病的范围，起付标准、最高支付限额的具体标准，起付标准以上、最高支付限额以下医疗费的分担比例，由省确定。第三十条起付标准以下、最高支付限额以上的医疗费用，统筹基金不予支付。

第2种观点： 法律分析：产检不能使用医保卡。一、企业职工基本医疗保险的保障范围主要是因病治疗而产生的医疗费用，孕妇产检不属于企业职工基本医疗保险支付范围，社保卡里的个人账户基金余额也只能是支付医保范围内的医疗费用自付部分。二、孕妇产检费用应纳入生育保险待遇支付范围，目前生育保险的医疗补助在生育保险待遇申请时实行定额支付。生育保险基金以生育津贴形式对单位予以补偿。包括生育营养补贴、围产保健补贴和一次性生育补贴。另外计划生育手术费也可用生育保险报销。法律依据：《中华人民共和国城镇职工基本医疗保险条例》第二十三条用人单位不得违反本条例规定为其从业人员或者其他人员增加个人帐户资金。第二十五条迁离本省或者在本省内流动的，个人帐户的资金余额可以转移使用;无法转移的，应当退还本人。划入统筹基金的基本医疗保险费，归原统筹单位全体参保人员所有，不予转移，也不退还。

第3种观点： 法律分析：怀孕期间的产检是不属于大病统筹范围内的，需要自行支付费用后由生育保险统一核报。简单说明就是你怀孕期间的一切检查费用由现金支付，医保不予以报销;住院期间费用可以直接按照生育保险进行出院结算;待生产完毕后一起办理产前检查、晚育津贴等事项。产检自费和刷医保卡的本质上没有什么区别。医保卡中有金额直接就取自医保卡，要是无金额，上面就会有医保手册号，可以拿去报销。产检的费用可以在生育保险里面报销，但是前提是不要使用医保卡支付，如果用医保支付了，那么在生育保险里面就报不到了。社会医疗保险卡，简称医疗保险卡或医保卡，是医疗保险个人帐户专用卡，以个人身份证为识别码，储存记载着个人身份证号码、姓名、性别以及帐户金的拨付、消费情况等详细资料信息。医保卡由当地指定代理银行承办，是银行多功能借计卡的一种。法律依据：《关于印发城镇职工基本医疗保险定点医疗机构管理暂行办法的通知》第十一条社会保险经办机构要与定点医疗机构签订包括服务人群、服务范围、服务内容、服务质量、医疗费用结算办法、医疗费用支付标准以及医疗费用审核与控制等内容的协议，明确双方的责任、权利和义务。协议有效期一般为1年。任何一方违反协议，对方均有权解除协议，但须提前3个月通知对方和有关参保人，并报统筹地区劳动保障行政部门备案。衍生问题：产检刷医保卡还能报销吗？产检不能用医保卡。企业职工基本医疗保险的保障范围主要是因病治疗而产生的医疗费用,医院妇产科的孕妇产检不属于企业职工基本医疗保险支付范围,社保卡里的个人账户基金余额也只能是支付医保范围内的医疗费用自付部分。孕妇产检费用应纳入生育保险待遇支付范围,目前生育保险的医疗补助在生育保险待遇申请时实行定额支付。